关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划-早期

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所谓术后早期,也许多许多 膝关节前交叉韧带重建术后的2—4周。

你这个 阶段对于术后功能的恢复是至关重要的,不可能 在你这个 阶段,需用强化关节的被动屈曲角度达到120°左右,要结束英文英文提高主动的活动度。

同需用强化肌力达到能没办法 单腿支撑体重完成许多动作,要能为过后的各项日常生活活动能力的恢复打下基础。

共同在你这个 阶段中要强化下肢的本体感觉和膝关节的控制能力,达到能没办法 托拐行走的目的,逐步改善步态争取在平地慢传输效率行走的过可不都可以没办法 正常步态行走。

许多许多你这个 时期是各项功能的基础阶段,之后的功能恢复何如,进展否是顺利,很大程度上取决于你这个 阶段练习否是得当。

一、被动屈曲练习:

在术后1周达到90°被动屈曲的基础上,要求被动屈曲角度5000°左右。

主要采用坐椅子“顶墙”:

许多许多 把椅子正对着墙壁放好。人坐在椅子上,患腿的脚尖顶住墙壁或其它固定物来正确处理滑动。

身体坐稳坐正过后,缓慢向前移动身体,随着身体的前移,屈膝角度也就共同增大了。能没办法 通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲角度。椅子的角度不变的前提之下,膝关节和墙之间的距离越小,屈曲的角度许多许多 越大。

你这个 土法子适用于90-5000°范围内的屈曲练习,之后非常安全,倘若都有被委托人老是发力猛劲往前顶,角度无需变化过大,基本没办法 什么危险。(具体内容详见《膝关节弯曲角度的康复功能练习》,后边有完整版的说明。)

这里要提醒的是,膝关节屈曲角度练习中的误区。

许多患者害怕关节粘连不可能 是着急恢复功能,会实在趁比较好练习的过后赶紧练习,快点儿弯曲到正常角度,实在原本 是加快了康复的程序运行。

实际上原本 做的危害非常大:

首先,术后早期组织的炎症通常比较明显,过快传输效率过大的练习会加重组织的细小损伤,加重炎症反应。这自然是不不利于康复的。

之二,不可能 也是最可怕的,许多许多 太快了 了 的练习屈曲角度,有不可能 让正在生长过程中的韧带,受到太满过大的牵拉,这就造成了韧带的松弛!这原本 无法弥补的疑问,下决心做韧带重建手术许多许多 我想要关节稳定,又把它拉松了,手术的效果可就大大打了折扣!

许多许多一定要在手术医生的建议之下,听从康复医生和治疗师的建议,按照康复计划的程序运行来进行各项练习,尤其是被动屈曲角度的练习,才要能取得安全良好的效果。盲目追求进度,想当然的私自练习,都有非常错误的!

之后也绝对没办法 不可能 害怕韧带松弛就不敢练习屈曲角度。康复计划中固然建议在8-10周里逐渐达到全范围屈曲,许多许多 不可能 8-10周是新建韧带生长化生的阶段,你这个 阶段里要随着它的生长逐渐增加屈曲的角度,让新韧带的长度、张力和弹性适应受到的应力刺激。太快了 了 的练习没办法 让生长跟不上你的牵拉,韧带就会松弛。太满太慢的练习不但不可能 造成关节粘连(具体机制能没办法 参看《关节为甚在么在会粘连》),还会 造成韧带受到的应力严重不足,长度弹性严重不足,纤维改建得不好传输效率严重不足,很容易再次受伤,不可能 在过后勉强追赶屈曲角度(角度严重不足没办法 功能)的练习中造成更大的损伤!

看完什么,大慨应该能明白康复计划中每个时间段中屈曲角度练习的要求了。

前面说过术后二周要求被动屈曲角度5000°左右。

过后的术后3周许多许多 110°左右。术后4周许多许多 120°左右。没办法 循序渐进才是膝关节屈曲角度的练习土法子。

在5000-110°范围的过后,能没办法 采用仰卧垂腿的练习土法子:

许多许多 仰躺在床上,双手抱住大腿的膝关节后侧,让大腿垂直于床面。

在保护下完整版放松大腿的肌肉,让小腿在重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的角度。(具体内容详见《膝关节弯曲角度的康复功能练习》,后边有完整版的说明。)

你这个 阶段不可能 关节的肿痛不明显,能没办法 在被动屈曲练习过后再做3-5分钟的主动屈伸练习。

许多许多 练习被动屈曲过后不马上冰敷,许多许多 在床上脚不失去床面的被委托人用力(无须用手和别人帮忙)尽量大的弯曲膝关节,再缓慢的伸直。注意你这个 练习是要提高关节主动屈伸的控制能力,协会收缩相应的肌肉,许多许多无须追求角度有多大,倘若缓慢用力的活动起来就能没办法 了(合并半月板缝合,在你这个 时间段是没办法 主动屈伸的)。

在110-120°范围的过后,能没办法 采用坐位抱膝的练习土法子:

要求坐在床上,先主动弯曲膝关节到最大角度。过后双手抱住被委托人的脚踝,用力向身体这边拉,让脚跟缓慢逐渐地接近臀部,来增大膝关节屈曲的角度。

你这个 土法子除了安全之外,最大的好处是能没办法 通过测量脚跟与臀部之间距离,间接的测量膝关节屈曲角的度(具体土法子写在《何如量关节的角度》)。

还有,许多许多 采用活动夹板固定的话,术后2周要调整夹板到0°— 70°的范围能没办法 没办法 屈伸。过后的每3—三5天 加大一次角度,在术后满4周的过后调节到0-110°(或120°,根据不同类型的夹板决定)范围。不可能 调整过后。在行走和负重时感觉关节不稳明显,许多许多 明肌力严重不足,还没办法 控制原本 大的角度,就要减小回调整前的角度,等肌力和关节控制能力提高过后加在大了。